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Causes de l’hypotension

Une hypotension permanente peut être héréditaire. L’hypotension essentielle (également appelée hypotension primaire) est la forme la plus fréquente et elle touche généralement les femmes jeunes et minces. Il n’est pas clairement compris pourquoi la pression artérielle reste si basse. Quoi qu’il en soit, il peut y avoir une tendance héréditaire, puisque lorsque la mère en est atteinte, la fille l’est aussi fréquemment. En l’absence de symptômes, l’hypotension essentielle est inoffensive. Elle pourrait même conférer une protection contre les maladies favorisées par l’hypertension. Le risque de développer une sclérose des vaisseaux sanguins (artériosclérose) avec sa ribambelle de conséquences, telles que cardiopathie coronaire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébrale et maladies occlusives périphériques, est abaissé.
L’hypotension secondaire fait référence à une hypotension résultant d’une maladie ou de l’action d’un médicament.

Les maladies qui peuvent causer une hypotension sont:

  • Hypothyroïdie
  • Hypofonctionnement du cortex surrénal (maladie d’Addison)
  • Hypofonctionnement de l’hypophyse (insuffisance du lobe antérieur de l’hypophyse)
  • Maladies cardiaques (insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque ou péricardite)
  • Alitement prolongé
  • Hypovolémie
  • Manque de sodium (hyponatrémie)

 

Les médicaments qui peuvent causer une hypotension sont: 

  •  Médicaments psychotropes (contre la dépression, l’anxiété et l’insomnie)
  •  Médicaments anti-arythmiques (contres les arythmies cardiaques)
  •  Médicaments antihypertenseurs (contre l’hypertension artérielle)
  •  Diurétiques
  •  Médicaments agissant sur le système coronaire (en cas d’angine de poitrine, tels que les nitro-sprays)
  •  Médicaments vasodilatateurs

 

En cas d’hypotension orthostatique (orthostatique = se tenir debout), le sang se précipite dans les parties inférieures du corps lors du passage rapide à la position assise ou debout. Durant une courte période, le cerveau reçoit moins de sang. Des étourdissements peuvent se produire, aboutissant dans le pire des cas à un évanouissement. Ce type d’hypotension est souvent associé à une hypotension secondaire. Toutefois, dans la plupart des cas, la cause des troubles circulatoires peut être découverte au moyen du test de Schellong.

Les causes potentielles de l’hypotension orthostatiques sont:

  • Hypotension secondaire
  • Troubles du système nerveux autonome (causés par un diabète, par ex.)
  • Lésions des cellules nerveuses dans le cerveau (causées par certaines formes de maladie de Parkinson et d’hydrocéphalie, abus d’alcool, par ex.)
  • Syndrome post-thrombotique (après thrombose veineuse profonde de la jambe)
  • Veines variqueuses (varices)

Qu’est-ce que l’hypotension?